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2024年保險業(yè)新“國十條”明確提出將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入保障范圍,在此背景下,互聯(lián)網(wǎng)保險優(yōu)選平臺螞蟻保積極響應(yīng)國家政策,于6月19日宣布旗下百萬醫(yī)療險品牌“好醫(yī)保”系列核心產(chǎn)品完成新版升級,2025年版“好醫(yī)保”以一系列創(chuàng)新舉措,為提升先進(jìn)醫(yī)藥可及性注入新動力。
先進(jìn)醫(yī)院廣覆蓋,特定疾病保障升級
此次升級涵蓋“好醫(yī)保”三款核心產(chǎn)品,即由人保健康承保的好醫(yī)保·長期醫(yī)療(旗艦版2025)和好醫(yī)保·中老年長期醫(yī)療(2025版),以及平安健康保險承保的好醫(yī)保·少兒長期醫(yī)療(2025版),實現(xiàn)了成人、中老年、少兒全年齡段人群的覆蓋,一站式滿足全家人對高品質(zhì)先進(jìn)醫(yī)藥的健康保障需求。

在先進(jìn)醫(yī)院保障方面,“好醫(yī)保”系列首次將全國470家先進(jìn)醫(yī)院納入保障范圍,這些醫(yī)院包含全國知名三甲醫(yī)院的特需部、國際部,以及部分私立醫(yī)療機(jī)構(gòu),如協(xié)和醫(yī)院國際部、中日友好醫(yī)院國際部等,還擴(kuò)展了10家質(zhì)子重離子先進(jìn)診療中心。不同版本產(chǎn)品針對不同人群的特定疾病,在先進(jìn)醫(yī)院的保障上各有側(cè)重。旗艦版(2025)針對癌癥及11種心血管疾病,中老年版(2025)針對重度惡性腫瘤,少兒版(2025)針對少兒高發(fā)的120種特定疾病,大大提升了特定關(guān)鍵疾病就醫(yī)體驗、效率和前沿療法的可及性。
先進(jìn)藥械資源拓展,三層保障體系形成
在先進(jìn)藥械資源拓展上,“好醫(yī)保”系列三款產(chǎn)品實現(xiàn)重大突破。一方面,在院外藥品目錄上拓展了2024年國家藥監(jiān)批準(zhǔn)上市的所有藥品,住院期間外購藥均可報銷;另一方面,新增全目錄進(jìn)口藥、近400種原研藥和國家指定的創(chuàng)新藥械等1500多種先進(jìn)藥械。無論住院時在院內(nèi)使用先進(jìn)藥械,還是院外購藥,都是0免賠額,符合理賠標(biāo)準(zhǔn)可按100%賠付比例報銷,真正形成“基礎(chǔ)用藥全面+全疾病先進(jìn)藥械+大病先進(jìn)療法少負(fù)擔(dān)”的三層保障體系。
專屬家醫(yī)服務(wù)上線,普惠保障持續(xù)創(chuàng)新
2025年版“好醫(yī)保”系列還將上線“專屬家醫(yī)服務(wù)”,覆蓋家庭健康咨詢、一站式先進(jìn)醫(yī)藥專線。家醫(yī)團(tuán)隊可在線提供個性化就醫(yī)建議,聯(lián)動全國醫(yī)院和藥品資源,指導(dǎo)用戶使用先進(jìn)醫(yī)藥,進(jìn)一步提升了服務(wù)的專業(yè)性和便捷性。

螞蟻保自2018年推出“好醫(yī)保”系列以來,與人保健康、平安健康保險等多家保司合作,堅守普惠初心,為數(shù)千萬用戶提供了普惠型保險服務(wù),有效減少了因病致貧、因病返貧問題的出現(xiàn)。升級后的“好醫(yī)保”系列核心產(chǎn)品依舊保持普惠醫(yī)療險的價格,以升級后的“好醫(yī)保”旗艦版為例,30歲健康女性投保,在有醫(yī)保的情況下,每年保費約417元,最高可保障400萬元,相當(dāng)于用普通百萬醫(yī)療險的價格獲得高端醫(yī)療險的服務(wù),有力推進(jìn)了高端醫(yī)療的普惠化。
螞蟻保健康險事業(yè)部總經(jīng)理沈曄表示,這次好醫(yī)保系列通過創(chuàng)新升級,將先進(jìn)醫(yī)藥納入保障范疇,希望讓普惠型醫(yī)療險的用戶也有機(jī)會享受到高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。中國人民大學(xué)財政金融學(xué)院保險系主任魏麗教授認(rèn)為,好醫(yī)保系列的升級不僅提升了先進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的可及性,還推動了商業(yè)醫(yī)療險在普惠領(lǐng)域的深化發(fā)展,疊加“零免賠”+“長期保障”的機(jī)制,樹立了普惠型商業(yè)醫(yī)療險的標(biāo)桿,體現(xiàn)了商業(yè)保險在完善多層次醫(yī)療保障體系、助力健康中國建設(shè)中的積極作用,對基于市場機(jī)制健全普惠保險體系具有燈塔效應(yīng)。
目前,用戶上支付寶App搜索“好醫(yī)保”,進(jìn)入螞蟻保頻道即可找到升級后的2025版“好醫(yī)保”系列產(chǎn)品一鍵投保。符合升級要求的“好醫(yī)保”系列老用戶,也可在新一年續(xù)保期自主選擇升級到2025版,享受更全面的先進(jìn)醫(yī)藥保障。
