遭遇不測  意外受傷

　　事故發生在10月底，那幾天一直降雨，早上出門路面比較濕滑，秋先生騎摩托車上班的路上，摩托車車輪打滑，不小心摔了一大跤。摔倒后身上有些皮外傷，也感到胸部疼痛，于是盡快到就近醫 院就診。

　　秋先生這一跤摔得可真不輕，經診斷秋先生左側第2-9肋骨骨折、左側液氣胸、右側胸腔少量積液、肺挫傷，醫生告知需要立即住院進行治療，并且本次的醫治是筆不小的費用。

　　暖心理賠  兌現承諾

　　面對醫生的囑咐，秋先生緩了好一會兒，心里泛起了嘀咕“人倒霉起來真是喝涼水都塞牙，怎么會摔一跤摔這么嚴重，還要住院!”，這一住院工作要停下，又給家里添了不少麻煩。這時秋先生想起了多年前為自己配置的保險，于是秋先生撥通了平安客服熱線95511進行詢問報案，了解報銷注意事項，掛斷電話之后，秋先生安心地辦理了住院手續。

　　由于疫情的原因，平安服務人員無法前往病房探望秋先生，只能通過電話聯系秋先生，表示慰問并請秋先生安心治療。

　　秋先生十分感謝服務人員慰問，出院后提供完整的病歷、費用資料給服務人員申請醫療費用理賠。因秋先生住院花費1萬余元，醫保報銷6000余元，扣除醫保規定的自費金額1200余元，剩余合理費用4000余元是在意外醫療額度內，可全部報銷。秋先生心想“幸好有保險，大大地緩解了我的資金壓力，這次的小部分開銷就當花錢消災了”。

　　經過審核，平安除全額賠付了合理費用4000余元醫療費，另外又賠付了2萬元的傷殘保險金。于是，秋先生就收到了2.4萬余元的理賠短信。收到短信后，秋先生十分驚訝“這怎么，還多了兩萬塊呢?”，他趕緊去聯系服務人員，怕是賠錯了，他拿了別人的救命錢。

　　服務人員向秋先生解釋，原來是提交審核的時候，理賠的審核人員發現，客戶保單有附加《新殘標意外H 條款》，于是立即建議代理人一并提交意外醫療和意外傷殘理賠，由中心一并審核。

　　經審核，秋先生本次情況符合9級傷殘，按意外傷殘保額的20%給付，再賠付2萬元。

　　聽到解釋后，秋先生恍然大悟，原來在多年前為自己配置的保險，竟然這么有用，而平安貫徹“為客戶尋找理賠的理由”更是讓他感到欣慰，在電話那頭對平安連連稱贊。

　　傷殘評定標準小知識

　　一起來了解《人身保險傷殘評定標準》中，關于胸廓的結構損傷評定標準：

　　生活中的意外無處不在，發生意外時，不但身體承受著傷痛，還產生了醫療支出以及因暫時無法工作而損失收入。

　　醫療險應有備無患，傷殘的保障更應明智地選擇，當發生意外事故時，理賠金可以保障家庭生活的安穩，可以緩解因暫時無法勞動帶來的經濟壓力。 平安人壽廣東分公司供稿

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