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遭遇不測 意外受傷
事故發生在10月底,那幾天一直降雨,早上出門路面比較濕滑,秋先生騎摩托車上班的路上,摩托車車輪打滑,不小心摔了一大跤。摔倒后身上有些皮外傷,也感到胸部疼痛,于是盡快到就近醫 院就診。

秋先生這一跤摔得可真不輕,經診斷秋先生左側第2-9肋骨骨折、左側液氣胸、右側胸腔少量積液、肺挫傷,醫生告知需要立即住院進行治療,并且本次的醫治是筆不小的費用。
暖心理賠 兌現承諾
面對醫生的囑咐,秋先生緩了好一會兒,心里泛起了嘀咕“人倒霉起來真是喝涼水都塞牙,怎么會摔一跤摔這么嚴重,還要住院!”,這一住院工作要停下,又給家里添了不少麻煩。這時秋先生想起了多年前為自己配置的保險,于是秋先生撥通了平安客服熱線95511進行詢問報案,了解報銷注意事項,掛斷電話之后,秋先生安心地辦理了住院手續。
由于疫情的原因,平安服務人員無法前往病房探望秋先生,只能通過電話聯系秋先生,表示慰問并請秋先生安心治療。

秋先生十分感謝服務人員慰問,出院后提供完整的病歷、費用資料給服務人員申請醫療費用理賠。因秋先生住院花費1萬余元,醫保報銷6000余元,扣除醫保規定的自費金額1200余元,剩余合理費用4000余元是在意外醫療額度內,可全部報銷。秋先生心想“幸好有保險,大大地緩解了我的資金壓力,這次的小部分開銷就當花錢消災了”。
經過審核,平安除全額賠付了合理費用4000余元醫療費,另外又賠付了2萬元的傷殘保險金。于是,秋先生就收到了2.4萬余元的理賠短信。收到短信后,秋先生十分驚訝“這怎么,還多了兩萬塊呢?”,他趕緊去聯系服務人員,怕是賠錯了,他拿了別人的救命錢。

服務人員向秋先生解釋,原來是提交審核的時候,理賠的審核人員發現,客戶保單有附加《新殘標意外H 條款》,于是立即建議代理人一并提交意外醫療和意外傷殘理賠,由中心一并審核。
經審核,秋先生本次情況符合9級傷殘,按意外傷殘保額的20%給付,再賠付2萬元。
聽到解釋后,秋先生恍然大悟,原來在多年前為自己配置的保險,竟然這么有用,而平安貫徹“為客戶尋找理賠的理由”更是讓他感到欣慰,在電話那頭對平安連連稱贊。
傷殘評定標準小知識
一起來了解《人身保險傷殘評定標準》中,關于胸廓的結構損傷評定標準:

生活中的意外無處不在,發生意外時,不但身體承受著傷痛,還產生了醫療支出以及因暫時無法工作而損失收入。
醫療險應有備無患,傷殘的保障更應明智地選擇,當發生意外事故時,理賠金可以保障家庭生活的安穩,可以緩解因暫時無法勞動帶來的經濟壓力。 平安人壽廣東分公司供稿
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