上世紀90年代，肺癌的傳統治療方法是手術、化療、放療，早期可通過手術治療，局部可運用手術和放療聯合療法或放化療。但是很多患者查出來已經是晚期，在肺癌幫APP病歷數據庫顯示，80%為肺癌晚期，到了晚期治療起來很困難，已經失去了手術的機會，只能進行化療治療。由于化療副作用大，在治療的同時會傷及患者的健康細胞，治療效果并不理想。自肺肺癌靶向藥物的問世，改變了肺癌非小細胞晚期治療模式，打破了傳統治療的弊端，可以精準殺死癌細胞，不破壞健康細胞。

但是靶向藥物并非神藥，也非適合所有肺癌患者，使用靶向藥物也需對癥治療。那么什么樣的肺癌患者使用靶向藥物療效好呢？

肺癌從發病機制上大體可分為兩類，一類和吸煙有關。長期大量吸煙會引起K-ras基因突變，對于這一類患者，生物靶向治療是無效的;另一類是因為表皮生長因子受體（EGFR）基因的突變。對于這一類患者，生物靶向治療有著非常顯著的效果。目前研究發現，在亞洲女性、不吸煙、腺癌，尤其在細支氣管肺泡癌、兩肺彌漫性病變的患者中，EGFR突變率很高，這些患者對靶向治療效果明顯。

另外，腫瘤新生血管也是一個十分活躍的靶點。由于大多數癌癥死亡與血道轉移相關，這正是抗新生血管藥物治療的目標。抗腫瘤新生血管的藥物通過抑制腫瘤血管的形成和生長，以抑制腫瘤的發展和轉移。這一類藥物如貝伐單抗、內皮抑素等，也顯示了良好的作用。

近些年的研究探索使我們有理由相信，在不遠的將來，指導臨床治療的“個體化”化療或靶向治療檢測盒（基因/蛋白芯片）將進入實用階段。針對每位肺癌患者，腫瘤學家和臨床醫師能夠根據“個體化”檢測盒的檢測結果，設計出每位患者適合哪種治療方法、選用哪種治療藥物、每種藥物該采取多少劑量等等。這樣就能避免無效治療，使每位肺癌患者得到最規范、合理的治療，最大限度地提高肺癌患者的長期生存率。

不能手術的肺癌如何治療

大部分肺癌患者在確診時已失去了手術機會，這部分患者怎么治療呢？

臨床研究表明，對于沒有遠道轉移的局部晚期肺癌，可采用放療結合化療，再給予鞏固化療，對延長肺癌患者的生存期幫助最大。對于不能進行放療和化療的晚期肺癌患者，根據患者的情況給予鉑類藥物治療，能得到最大的治療效果。

根據腫瘤組織檢測結果，選擇化療治療方案是個體化肺癌治療的方向。如檢測腫瘤組織中ERCC-1 表達與鉑耐藥相關，β-微管蛋白基因突變可能與紫杉醇耐藥有關，核苷酸還原酶亞單位M1（RRM1）表達水平與吉西他濱化療的療效相關。這些檢測對指導臨床選擇不同的化療方案提供了更準確的方法。

肺癌幫里經常有患友尋求靶向藥物，但是患者在使用前一定要進行基因檢測，基因檢測為EGFR突變陽性的肺癌患者在靶向藥物治療后，能夠有效延長無進展生存期，改善緩解率，且靶向藥物治療中位生存期可達3年或者更久。而非EGFR突變陽性的肺癌患者則不適合使用靶向藥物，可進行化療或放療治療方案。

除此之外，對于肺癌晚期的患者來說，積極的治療是一方面，還要注意飲食護理，保持樂觀的心態，還可以輔助一些中醫療法，對治療或許會有事半功倍的效果。

肺癌幫是一款專注肺癌患者精準醫療的APP平臺，集世界最前沿的肺癌療法、國際最權威的肺癌資訊、最全面的肺癌常識、最廣泛的肺癌患友聯盟、最強大的病歷數據庫、最真實的抗癌故事于一體，讓患者能夠有針對性的學習相關常識，告別海量搜索，能夠精準找到自己想要的知識。患友之間相互交流、相互學習，獲取前人抗癌經驗，把握治療方向，對話專家，排除心中困惑，提升治療效果，改善生活質量。